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引产

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引产是指因母亲或胎儿原因,需要通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。

目前根据引产时的孕周分中期引产(28周前)和晚期引产(≥28周)。引产的主要目的是保护母亲和胎儿免受进一步的损害。过去常用于死胎或因母亲骨盆狭窄,避免足月时胎儿过大不能阴道分娩而提前终止妊娠。现代引产主要是指母亲有合并症或胎儿宫内有危险者。对于无适应症的择期引产或计划分娩大多数学者并不赞同。国外也有研究证实,无适应症的择期引产会增加剖宫产率、阴道助产率、麻醉需求率、胎儿窘迫发生率和转儿科率。所以,不赞同择期引产。张长河等研究提示:计划分娩结果,头位难产率增加,剖宫产率也高于对照组。

近年来,随着围生医学的发展,因母儿原因引产者逐渐增多。美国1989年引产率为9%,1997年为18.4%。Cooncod(2002)报道:引产率为20.3%。不同医院有各自不同的引产方法,各有优缺点。共同点是无论何种方法引产,宫颈不成熟的,产程较长,难产者多,容易失败。因此,引产前准备宫颈条件非常重要。

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引产术前检查

引产是指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产术前首先会进行妇科检查,一般检查项目包括尿检、b超、心电图、白带常规等。通常上述检查,了解是否是宫内孕、确定阴道清洁度、查看子宫体大小以及是否耐受麻醉等。

1、详细询问引产者的病史,包括过去出现过的病史、出血的病史、肝肾疾病史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过等。

2、全身检查和妇科检查,白带常规化验。

3、除了进行测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等检查,必要时还要测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。

4、出现严重宫颈炎情况或分泌物多的,需先行先关方面的治疗,待病情改善后方可进行;进行引产手术前要注射抗生素预防感染;必要时后要对分泌物培养及药敏试验。

5、当出现妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长折时,进行引产术前需要适量的药物进行治疗。

6、必要时作B超进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。

引产术中

受术者进入手术准备间,脱掉衣服(全裸)穿上手术衣(为患者准备的),进入手术室躺在手术台上,两腿分开并固定在支架上。准备手术。

术后保养

经过了引产过程后要注意休息,加强营养。半月内不要从事重体力劳动和剧烈的活动,避免接触冷水。饮食上摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。多吃些类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

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引产的危害

羊水栓塞

引产中由于宫颈管逐渐展开,宫口开大,部分血管开放,强而有力的子宫收缩使宫腔内压力增高,发生胎膜破裂,于是部分或大部分羊水涌入血管内。引起患者颜面青紫、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽、出冷汗、寒战、呕吐胸闷,甚至抽搐等。如不及时抢救,会发生阴道大出血,进而危及生命。是引产的危害中比较危险的一种。

感染

在引产过程中或引产2周之内,产妇发热,体温高达38℃以上,伴寒颤,尤其在引产后持续高热24小时以上不降,即为并发感染。并发感染时,患者尚可有持续下腹部疼痛,阴道流脓性或脓血性分泌物,有臭味,严重者可出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。这是引产的危害中比较常见的一种,由于个人体质的原因,有些人的愈合能力比较差,或对于一些药物的不适应症等原因,也有可能是由于怀孕时间过长,增加了手术难度,致使术后并发症的机率升高。但关于引产的这一危害,是比较好控制的,一般医生在术后都会让患者服用一些防感染的抗生素类药物,只要遵医嘱,按疗程规律服用,基本上都会远离术后感染的危害。

出血

在引产时胎儿娩出后出血量达400毫升以上的情况,医学上称之为中期引产后出血。中期引产后如果短时间内大量的出血,病人可能会发生休克甚至危及生命。

产道损伤

阴道损伤属于引产的危害中不可避免的,无论是无痛人流也好还是引产也好,都是违反人体自然规律的做法,损伤或大或小,但是不可避免。这是由于在引产过程中,会引起子宫的强烈收缩,出现宫颈口,后穹窿或阴道裂开的情况,一些宫颈口过小或者宫颈口的弹性过差的女性,可能会出现子宫破裂情况。对于此类引产的危害,需及时到医院进行宫颈缝合手术,避免引起阴道出血。子宫损伤可大可小,小到月经失调,大到引起不孕。

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引产的注意事项

在思想上不要过于紧张

女性在引产前要放松思想,如果过于紧张的话,就会直接影响子宫收缩,而且会导致食欲减退,引起疲劳、乏力等情况,甚至还会影响引产手术的进度。

选择正规医院

一定要去正规、专业的医院,如果不是在正规医院,因为手术技术、手术卫生达不到标准,会引起产后损伤、羊水栓塞、宫腔感染,阴道出血等并发症。

检查确诊妊娠情况

引产的危害大,所以做引产前一定要进行B超检查确定孕囊大小、胚胎位置等情况。把握引产最佳时间。引产时间进行得越早就越简单、越安全。

做好术前检查

一般检查项目包括尿检、b超、心电图、白带常规等,确保手术的可行性和安全性。在引产手术前女性朋友要配合医生做全面的术前检查,女性受术者要如实告知医生自己有无心肺、肝肾等疾病史,以便于医生能够准确判断患者是否适合做无痛引产手术。

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引产后的护理

日常调理

1、女性朋友在进行引产手术后,应该有足够的时间进行休养,且还需要做好身体的保暖,不能碰冷水,更家不能做家务及体力活。

2、在做完引产术后,女性朋友在一个月后才可进行性生活,否则会对子宫的康复产生不利的影响。此外,若是女性朋友恢复了正常的性生活后,平时需做好性生活的卫生,且要做好避孕措施。

3、女性朋友做了引产手术后,都会出现流血量少的情况,这是非常正常的情况。但女性朋友术后应多加注意流血量的多少和时间的长短,如果流血量比平时月经量增多,或者流血的时间已超过一个月的话,应注意。

饮食调理

1、进行引产手术后,女性朋友的体内要保持充分营养,需要多吃一些富含蛋白质、维生素类的食物。此外,术后尽量不要接触对身体有害的物质,禁止吃生冷辛辣等刺激性的食物。

2、引产以后切忌大补。引产以后千万不要进行大补,虚不受补就是这样来的,会反效果。应该遵循下面的饮食原则:1.食物要以易消化高营养为主。2.少食多餐,最好就是汤类。3.要干稀搭配,荤素相宜。4.禁止食用生冷刺激食物。5.不宜快速进补。

3、引产手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。

私处护理

1、保持阴部的清洁卫生。做完引产手术后女性要勤清洗外阴和及时更换卫生巾,同时还要保持外阴的清洁与干燥,以此避免细菌滋生而导致发生感染。

2、不可过早同房。引产后女性朋友还要注意性生活的时间,而且术后一个半月内尽量不要同房,因为过早同房可造成女性生殖道出现细菌感染,是可影响到女性手术后身体的恢复。

3、观察出血情况,严防病情加重。引产后阴(陰)道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。如果无不适,可尊医嘱两周后或者是一个月后月经恢复再到医院复查阴(陰)道B超妇检和分泌物的常规来了解术后恢复的情况。

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引产饮食

鸡蛋

鸡蛋营养丰富,蛋白质含量高,而且还含有卵磷脂、卵黄素及多种维生素和矿物质,容易消化,适合小产引产后女性食用。小产引产后女性每天不必超过4~6个鸡蛋。

红糖

由于红糖所含的萄葡糖比白糖多得多,所以饮服红糖后会使小产引产后女性全身温暖。红糖中铁的含量高可以给小产引产后女性补血,红糖中含多种微量元素和矿物质,能够利尿、促进恶露排出,红糖还有止痛的效果。但是也不要食用过多,一般饮用不能超过10天。

鸡汤、鱼汤、排骨汤含有易于人体吸收的蛋白质、维生素、矿物质,而且味道鲜美可刺激胃液分泌,提高食欲。

小米

小米含量丰富的维生素b1和维生素b2,能够帮助小产引产后女性恢复体力,刺激肠蠕动,增进食欲。

莲藕

莲藕中含有大量的淀粉、维生素和矿物质,营养丰富,清淡爽口,是祛淤生新的最佳蔬菜,能够健脾益胃,润躁养阴,行血化淤,清热生乳。小产引产后女性多吃莲藕,能及早清除腹内积存的淤血,增进食欲,帮助消化。

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引产小常识

引产后多久可以要孩子

医生回答:人流后最好休息半年以上再考虑要孩子,让子宫完全恢复,对宝宝的健康有好处。

子宫有记忆功能,如果没有恢复好,容易流产或者宫外孕,怀孕间隔时间越短,越容易流产。

做过人工流产手术的妇女,其子宫内膜因器械在宫腔内吸引、抓刮,会受到一定程度的损伤,要使内膜恢复正常,需要有一个调整过程。临床上常遇到人工流产后的妇女,头几次月经不正常,说明子宫内膜需要修复。虽然人工流产一般不会影响以后怀孕,但也会带来其他的意外,如感染、出血、宫腔粘连、宫颈内口松弛等,需要及时给予治疗。

鉴于上述种种原因,做过人工流产的妇女切末过早再度怀孕,以免因体力不支、人体内分泌功能也没有很好的恢复、子宫内膜发育不好等造成胚胎发育不良,导致自然流产的发生。要想生一个健康的宝宝,就得耐心等一等。等待体力恢复,内分泌系统调整平衡,子宫内膜长得良好,此时再怀孕也不迟。

引产后容易要孩子吗

人工引产后女性容易出现很多疾病症状,不但会给女性的身体带来伤害,甚至还会降低女性再孕的几率,以下介绍了人流后的病症对女性的伤害以及对再孕的影响。

(1)内分泌失调:人工流产突然中断妊娠,会使内分泌也突然发生变化,如果人流后没有采取避孕措施,再次怀孕,再次人流容易发生内分泌紊乱,影响怀孕。

(2)子宫内膜损伤:人工流产会损伤子宫内膜,容易造成子宫内膜粘连,子宫内膜异位症,反复流产严重的还可能有子宫穿孔,会影响再孕,容易造成再孕时难产和大出血。

(3)盆腔炎:避孕不当会造成反复人流,宫腔感染的几率了增加了,患盆腔炎的几率也增加了,甚至会引起宫腔粘连,以及月经紊乱,从而影响怀孕。

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