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囟门

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宝宝囟门是什么

囟门(xìn mén)指婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后6-8周(即2-4个月左右)闭合,前囟门要到1周岁闭合,最迟不超过2周岁。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。

人的颅骨是由6块骨头组成的,宝宝出生时前囟门和后囟门已经形成。正常情况下,宝宝的前囱门大约为1.5×2cm大小,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大,在宝宝6个月后,囟门会由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。

囟门的分类

1、前囟门

沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。

宝宝出生6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。

2、后囟门

后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后2—4 个月闭合。

宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。

前囟门和后囟门的区别

1、位置不同

前囟门,沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门;后囱门,位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。

2、形状不同

前囟门呈菱形;后囟门呈三角形。

3、闭合时间不同

前囟门宝宝出生 6个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到1周岁,最迟不超过18个月闭合,为骨质所取代。;后囟门约出生2-4个月闭合。

在宝宝1岁之内,通过观察后囟门这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。

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囟门在哪个位置

囟门在哪个位置?爸爸妈妈可以沿着宝宝头顶的中线前后移动触摸,会发现宝宝头骨的前后各有一个开口,摸起来软软的、有缝隙,头骨前端呈菱形的是前囟门,头骨后方尺寸较小的骨缝是后囟门。下面,我们一起来看看囟门的位置和前后囟门的区别。

囟门在哪个位置

许多家长看到小儿的头顶部有一处地方经常一跳一跳的,摸上去软乎乎的,似乎没有颅骨,因此不敢触摸,事实上,这里是婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。囟门是颅骨尚未长拢的部分而非少了一块骨头。虽然如此,实际上它比看起来要坚实得多,外层的保护膜足以应付一般的触摸,每日的生活照顾,比如洗头理发也不会伤及小儿大脑。

前囟门位置

沿着头顶的中线前后触摸宝宝,会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形。它是头颅上最大的骨缝交点,因为此处并无骨块存在,较其他部分略凹陷、柔软,摸上去会有轻微博动。宝宝出生 6 个月后,前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小,到 1 周岁闭合,最迟不超过 2周岁闭合,为骨质所取代。

后囟门位置

后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后 2-4 个月闭合。

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囟门什么时候闭合

囟门什么时候闭合?囟门闭合时间是衡量颅骨发育的主要标志。囟门闭合过早则说明孩子可能小头畸形或脑发育不全;囟门闭合晚的宝宝可能有脑积水、佝偻病和呆小病。所以,家长们应该密切关注宝宝囟门何时闭合,以预防新生儿发育不好的情况。

前囟门闭合时间

宝宝出生时,颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙,且在头顶及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域,它们分别被称为前囟门和后囟门。

正常宝宝出生时,前囱门的大小约为1.5×2cm,一般来讲,宝宝在1岁至1岁3个月时,前囟门就基本上闭合了,最迟不超过2岁,如果早于或晚于这个范围则判定为囟门早闭或囟门晚闭。

后囟门闭合时间

后囟门位于宝宝的脑后方,枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点,尺寸较小,有时甚至摸不太到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出生后6-8周(即2~4个月)闭合。

宝宝的囟门虽然不大,却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。

囟门过早或过晚闭合的原因

囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。

中医把囟门突起称为囟填,囟门凹陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

婴幼儿头顶的囟门一般在12—18个月闭合,囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前闭合,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全。

在18个月后仍未闭合就属于太晚了,这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒;囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水营养不良

如果囟门关闭的较早,但只要头围还在长,也不必着急。发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。

囟门过早或过晚闭合的危害

囟门早闭时必须测量宝宝的头围,如果头围低于正常值,可能为脑发育不良。但有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了。其实并未骨化,应请医生鉴别;

囟门迟闭主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,多见于佝偻病、呆小病,仅有少数为脑积水或其它原因所致的颅内压增高,应去医院做进一步检查。

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囟门的形状

婴儿囟门形状是怎么样的?家长们能不能一眼就看出来?囟门是指新生儿颅骨接合不紧然后形成骨间缝隙。分为前囟门和后囟门。前囟门呈菱形位于头部前端;后囟门呈三角形,位于后脑勺。

前囟门形状:呈菱形

前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙。其测量方法为测对边中点连线距离。前囟门[1] 位于前顶,呈菱形,约在出生后2岁以内闭合,人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。

后囟门形状:三角形

后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙。后囟门位于枕上,呈三角形,约在出生后6-8周龄闭合。

囟门反映小儿颅骨间隙闭合情况,对某些疾病诊断有一定意义。囟门早闭并头围明显小于正常者,为头小畸形;囟门迟闭及头围大于正常者,为脑积水、佝偻病等。囟门凹陷多见于阴伤液竭之失水;囟门凸出多见于热炽气营之脑炎、脑膜炎等。

囟门形状异常情况:囟门鼓起

正常的前囟门是平的,如果突然间鼓了起来,或逐渐变得鼓起饱满,则是疾病及其他原因发出的信号。

原因及处理:

1、颅内感染。多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内压力增高所致。宝宝的囟门突然鼓起,尤其是在哭闹时明显,用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家长应快带孩子上医院看急诊。

2、颅内疾患。如颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等。可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满,需带孩子到医院请医生进行检查,以早日确诊治疗。3、药物因素。如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药,可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也会使宝宝的前囟门发生饱满。

囟门形状异常情况:囟门凹陷

是指因疾病或其他原因致使囟门向下凹陷。

原因及处理:

1、急性脱水。常见于严重腹泻、高热出汗过多等,宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去。需立即为宝宝静脉补充液体。

2、使用大剂量脱水剂。多因宝宝患有脑部疾病颅内压升高,为了降低颅内压而使用大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内电解质代谢紊乱。

3、营养不良。宝宝因长期营养不良,过度消瘦,前囟门也会出现凹陷现象。

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囟门的大小标准

婴儿囟门大小标准影响着婴儿囟门闭合情况和生理发育健康,所以家长们需要掌握婴儿囟门正常值,如果囟门大小不在标准范围内,则需要积极查找原因,并根据原因找出解决方法。下面,我们来了解下婴儿囟门大小变准的相关情况。

囟门的大小标准

新生儿以及婴幼儿的前囟门大小是有个体差异的,出生后大小也是不一样的。

这里提供的时前囟门大小平均值。

宝宝出生前囟门大小为1.5~2厘米,呈菱形;约至6个月时最大达到2.5~3厘米;到6-7个月后逐渐骨化缩小。正常者约在1至1.5岁完全闭合,最迟不超过2岁。闭合过缓或过早均是需要积极查找原因的。避免出现小头畸形或者脑积水等疾病所致的。

温馨提示:家长最好每隔2个月测量一次头围,并作婴儿发育检查,看孩子头围是否按照正常速度增长,全身发育水平是否该年龄相符。如果头围大小正常,而囟门早闭或迟闭,则宝宝健康没有影响,反之则需要就医检查。

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囟门的异常状况:囟门早闭、囟门晚闭、囟门过大过小

囟门鼓起

正常的前囟门是平的,如果突然鼓起来或逐渐变得鼓起饱满,则可能是疾病发出的信号。

颅内感染多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内压力增高所致。囟门鼓起,尤其在哭闹时明显,用手摸上去有紧绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,家长应尽快带孩子上医院看急诊。

颅内疾患如颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等,也可使宝宝的前囟门逐渐变得饱满,应及早确诊治疗。

药物因素如长时间给宝宝服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药,可使宝宝的前囟门出现饱满现象。有的是由于某种原因给宝宝使用肾上腺素,如果突然停药,也会使宝宝的前囟门鼓起。

囟门凹陷

是指因疾病或其他原因导致囟门向下凹陷。

急性脱水常见于严重腹泻、呕吐、高热、出汗过多等,宝宝体内因脱水而使前囟门凹陷下去,需立即为宝宝补充液体。

营养不良如果宝宝长期营养不良、过度消瘦,前囟门也会出现凹陷。

囟门早闭

是指囟门在五六个月前过早闭合。

脑发育不良 妈妈发现宝宝囟门早闭时,必须请医生为宝宝测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,又有其他智力发育方面的异常,可能是脑发育不良。

补钙过多也可使婴儿囟门过早闭合,有可能限制宝宝脑发育。

囟门迟闭

是指宝宝已经过了18个月,前囟门还未关闭。

佝偻病宝宝的额顶部出现对称性颅骨圆突,俗称“方颅”。一般因妈妈孕期缺乏一些微量元素所致。宝宝出生后生长停滞,发育落后,囟门延迟闭合,表现为智力低下、聋哑、身体矮小等。

囟门过大

是指宝宝出生后不久前囟逐渐增大,可达4~5厘米。

脑积水 最常见的是阻塞性脑积水,患儿的头形扩大,头围比正常儿增加,前囟难闭,发育欠佳,智力迟滞。做头部CT,可见其侧脑室、第三脑室扩大等,需及时请神经外科医生做手术治疗。

先天性佝偻病宝宝出生后,不但前囟大,而且后囟也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。

囟门过小

是指宝宝的前囟仅有手指尖大,或小的摸不到囟门。

小头畸形 多为颅骨早闭,尤其是矢状缝早闭,可使宝宝的头颅变长变窄,形成枕部突出、前额宽、前囟小或摸不到的“舟状畸形的头颅”。

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宝宝囟门闭合晚怎么办?

宝宝囟门闭合晚可能是因为宝宝营养不良、佝偻病等疾病导致的。所以,如果宝宝囟门闭合晚,家长应该根据医生的诊断适度给宝宝补充营养;如果是疾病原因导致的,则应该及时就医治疗。

送医检查病因

发现囟门关闭异常,应立即带孩子去医院作进一步检查。看宝宝囟门闭合晚的原因和程度,然后根据其原因和程度选择不同的治疗方案。如宝宝囟门闭合晚的原因有:营养不良、佝偻病、维生素D等。

由佝偻病引起的囟门闭合晚应积极治疗

如果囟门闭合晚是由于佝偻病引起的,那么,活动期佝偻病应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。佝偻病治好了,宝宝囟门闭合晚就对宝宝没有影响了。

1、轻度佝偻病活动期治疗

佝偻病活动期轻度应该服用维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5~1克,每天2~3次,连服1~2个月。

2、中、重度佝偻病活动期治疗

佝偻病活动期中、重度应该服用维生素D20~30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5~1克,每日2~3次,连续2~3个月。

3、佝偻病恢复期护理

一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注

给上述维生素D治疗量,可维持作用2~3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可。

具体治疗囟门闭合晚的药物

现在的具体的药物主要有维生素D类的片剂、胶丸、针剂、乳剂,另外维生素D3要比维生素D2吸收快、作用效果好。对于宝宝囟门闭合晚有重要作用。

补充维生素D

维生素D滴剂可以帮助宝宝每天获得适当的足够量的维生素D。每粒含维生素D3400单位,但长期过量服用,可能会出现中毒现象。医学研究所建议,纯母乳喂养的婴儿可于出生后1~2周开始每天需要补充维生素D400~800国际单位。南方的婴儿如果梅雨季节,北方婴儿在寒冬季节每天均需要补充400~600国际单位。早产儿也要加至每天600~800国际单位。包括从食物,阳光以及维生素D滴剂获得的所有。

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日常护理:

1、不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部变形。

2、不要让宝宝一直固定一个睡姿,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。

3、宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。

3、注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。

4、如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

5、在夏季外出,要给宝宝戴好遮阳帽,防止热透过囟门引起中暑;在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门的同时又减少了热量的散失。

6、、在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门同时又减少了热量的散失。

婴儿的囟门能不能洗

一般来说,给婴儿洗头时,囟门处是可以洗。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以硬物在囟门处刮划。洗头水不能过热,要用温水。洗头时,因婴儿的皮肤娇嫩,宜用刺激性小的中性肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。

平常清洗注意事项

1、囟门的清洗可在洗澡时进行,可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。

2、清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以硬物在囟门处刮划。

3、如果囟门处有污垢不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2~3小时,待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉,并在洗净后扑以婴儿粉。

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